オスグッド

膝のお皿の下に痛みや腫れを生じる事が特徴です。

太ももにある大腿四頭筋は膝のお皿の下あたりに付着し、その付着部が成長期の子供ではまだしっかりとした骨になっていないことから、筋肉による繰り返しの牽引で痛みを生じ、ときには軟骨の一部を剥がしてしまうとされます。

オスグッドの主な原因は次の通りとなります。

●身体の成長

成長期の子どもは背が伸びる際、筋肉の成長に比べて骨の成長の方が早くなっています。
そのため、筋肉が骨の成長に追いつかないことから、緊張が高まり骨の付着部を引っ張ってしまうと言われています。

 

●オーバーユース

ダッシュやジャンプといった動作で、軟骨に繰り返しの牽引力が加わり、炎症を起こしてしまいます。

 

●身体が硬い

筋肉の柔軟性が低下すると、筋の伸縮がスムーズに行われなくなってしまいます。
そのため、強い負荷がかかった際に上手く伸縮できず、付着部である膝の痛みを出してしまうとされるのです。

 

●無理な身体の使い方

ダッシュをしていて急に止まる際、上半身や股関節の動きの制御を膝や太ももで行う習慣がついてしまっていると、重心移動上手くできないため必要以上の力を入れてしまうと言われています。
ジャンプの着地なども脊柱や股関節をうまく使えず、膝への衝撃を分散できずももや膝に負担がかかりオスグッドのリスクも高まると報告されています。

オスグッドを発症すると、次のような症状がみられることがあります。

●膝の痛み

オスグッドは膝のお皿の下、大腿四頭筋の付着部に圧痛や運動時の痛みを生じます。

 

●膝の下あたりのふくらみ

過度な繰り返しの牽引によってさらに重症度が高くなるとその部分の軟骨の一部がはがれてしまう例もあります。
膝のお皿の下部分が盛り上がったような見た目になることもあります。

次のような方はオスグッドになりやすいとされています。

●身体に力が入っている

動きが硬い方は、負担がかかってしまうためオスグッドを発症しやすいと言われています。
必要以上に力を入れないようにすることをおすすめします。

 

●重心移動が苦手

身体のバランスが悪く、運動の際の重心移動が苦手な方は、オスグッドになる可能性が高いと言われています。
重心移動がスムーズに行えず、動作を止めり際の負担が大きくなってしまいます。

 

●しゃがめない方

太ももの筋肉の緊張が強い、足首、股関節、背骨が硬いなどしゃがむ動作が行えない方はオスグッドになりやすいとされています。
太もものの緊張だけでなく、体幹の安定や各関節の動きも大きく関係します。

●入浴

お風呂で湯船にゆっくり浸かり、筋肉の緊張を和らげましょう。
オスグッドの痛みが出ているとき、太ももや膝周辺の筋肉が緊張していることが多いと言われています。
血流が促進し緊張改善や疲労回復が期待されるため、オスグッドの痛みの軽減にも繋がるとされています。

 

●交代浴

入浴の際、1分温め30秒程度冷やす「交代浴」を行うとより血流が促進し、疲労回復を早めることが期待されます。

 

●ストレッチ

オスグッドの症状を改善するためには、太もも（前後）やふくらはぎのストレッチを行うことがよいとされています。
まず患部付近、その後患部外のストレッチを行いましょう。
患部の痛みが強い場合は患部以外のストレッチを行っても効果は期待できます。

ストレッチを行う際は、痛みを感じない範囲で無理なく行いましょう。

オスグッドの症状を防ぐためには日頃のケアが重要とされています。
その際、子供が自分一人でケアを行うことが難しい場合には、保護者や指導者がサポートを行うことをおすすめします。
ここでは、オスグッドの予防法についてご紹介していきます。

●規則正しい生活

オスグッドに限らず、日々の練習や激しい運動での疲れを残さないためには、日頃から規則正しい生活を心がけることも大切です。
とくに成長期の子どもの身体は日に日に変化していくため、そのような身体の成長を阻害しないためにも、正しい生活習慣を送ることをおすすめします。

 

●良い姿勢を心がける

骨盤の伝達や動きが悪いとバランス機能が下がり各関節の負担が大きくなります。

 

●ストレッチ

日々のストレッチは血行を促進し疲労の回復を促すため、ケガの予防にも繋がります。
テレビやスマホをみながらでも膝周りのストレッチを行うことをおすすめします。

 

●練習量の調整

成長期にハードな運動を行うことで、オスグッドは発症しやすくなると言われています。
そのため、身体へのダメージを考慮しつつ、運動量も管理できることがオスグッドを始めとするケガの予防にも繋がるとされるのです。
保護者や指導者も協力し、子供の運動量をしっかりと管理していくことをおすすめします。